乌江，是贵州最长的河流，古称延江、黔江、涪陵水，长度为1050公里，发源于贵州乌蒙山区的威宁县。其北源六冲河和南源三岔河在黔西汇合后，正式称呼为“乌江”。因而，沿河县成为了乌江在贵州省的最后一站。乌江流经沿河县有89公里，被称为“乌江百里画廊”，形成了夹石峡、黎芝峡、银童峡、土坨峡、王坨峡、霸王谷等景观。明清以来，乌江成为了川黔之间的航运主要通道。
乌江，是贵州最长的河流， 古称延江、黔江、涪陵水，长度为1050公里，发源于贵州乌蒙山区的威宁县。其北源六冲河和南源三岔河在黔西汇合后，正式称呼为“乌江”。乌江流经毕节、遵义和贵阳、黔南的交界处后，就进入了铜仁地界，流经了石阡、思南、德江，沿河，之后流入了重庆渝东南地区。因而，沿河县成为了乌江在贵州省的最后一站。
沿河县位于贵州东北角，古代称为“思州”、“务川”，是思州田氏的发源地。564年，涪陵蛮帅田思鹤以地附周，之后在沿河设置了费州。599年，隋朝在此设置了务川县，治地在今沿河县城东岸。唐朝建立后，思州田氏又臣服于唐朝，唐朝又设置了务州，630年改务州为思州。宋朝之后，思州才从沿河迁徙到岑巩一带。思州田氏进入贵州，就是沿着乌江逆流而上的。
乌江流经沿河县有89公里，被称为“乌江百里画廊”，形成了夹石峡、黎芝峡、银童峡、土坨峡、王坨峡、霸王谷等景观。两岸奇山、怪石、碧水、险滩、古镇、廊桥、纤道、悬葬构成了峡谷的主要景观，民国杨化育曾写道“千里关河一线通，羊肠九转锁长虹，车行不限横流水，直入风云变化中”。
明清以来，乌江成为了川黔之间的航运主要通道。从1539年开始，田秋任四川按察使时，上疏凿雍疏流，在乌江险滩岸边修凿简易纤道行船，自此川盐大量入黔。清朝后期，地方政府又不断打造纤道，使得水运通畅。民国时期和新中国初期，又不断开凿。在今天的乌江峡谷，还有一道道的纤道盘旋在绝壁悬崖上。
航运的兴起加速了沿岸经济的发展，一些古镇开始兴起，淇滩古镇就是其中的代表。淇滩古镇位于沿河县城南部10千米处，此镇开发较早，古迹较多，现有保留完好的四合院6座、石板街、贺龙钓鱼台、 罕见的草书碑、严寅亮等人书写的匾。淇滩是古时通往思南、德江、印江和黔中腹地的必经要道，历史悠久、集市繁华。同时还聚集了许多能工巧匠，铁器具制作、铜银饰加工和竹木器编造远近有名。
洪渡是乌江古镇之一，位于沿河土家族自治县东北角，是乌江流经贵州省内的最后一个镇，该镇融自然风光和悠久历史于一体，文化古迹丰富。洪渡古镇位于乌江土坨峡尾、王坨峡首，为两峡之结合部，其发展历史可追溯至西汉时期，现存汉砖瓦窑群、西汉古墓群等，汉砖瓦随处可见。现已出土青铜器、兵器、宋瓷等大量文物。2002年被贵州省文化厅命名洪渡镇为民间艺术之乡。
沿河县也是贵州重要的红色文化圣地，这里曾经创立过黔东革命根据地。黔东革命根据地，是十年对峙时期，红三军在贺龙、夏曦、关向应的率领下，在黔东北一带开辟的根据地，历时8个月之久。沿河县现存黔东苏区遗址。
沿河县的生态自然良好，在边界地区有著名的麻阳河国家级自然保护区，面积31113公顷，生物资源丰富，仅维菅束植物和脊椎动物就有800余种。这里有国家重点保护的动物有27种，其中兽类10种，一级保护动物有黑叶猴和豹。其间分布着76群730多只黑叶猴，是贵州黑叶猴分布最密集的地区，也是国内最重要和最适宜保护黑叶猴种群的基地。
最后说说沿河的美食和特产，主要有沙子空心李、豆花荞面、王浆蜜、金竹贡米、官舟牛肉干、糯米包子、麻糖水酒、沿河白山羊、灰包豆腐等。其中沿河的沙子空心李最有名气，产于沙子镇，以南庄、永红两村为佳，是区域性特色水果，2006年国家质检总局批准对沙子空心李实施地理标志产品保护。
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