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肝功能检查报告单怎么看正常(肝功能检查报告单解读和检测注意事项)

时间:2023-08-05 作者: 小编 阅读量: 4 栏目名: 农业百科

AST活性大部分分布于细胞的线粒体,少数分布于细胞质,故肝细胞损伤严重或坏死时,血清AST升高明显。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害或胆道出现疾病时都会出现黄疸。碱性磷酸酶ALP广泛存在于机体各组织器官中,其中肝脏最多,其次为肾脏、胎盘、小肠、骨骼等。生长期的儿童血清内ALP大多数来自骨细胞,少量来自肝。由于一些生理因素也会影响肝功能检查结果,因此体检前一定要注意以下事项。检查当天不能吃早餐、不能喝水。

肝功能检查报告单怎么看正常?来源:【昆明日报-掌上春城】相信有很多人去医院体检的时候,看着报告单上二三十项的肝功能结果,只看得懂向上或者向下的箭头,而这些检测结果背后的意义,却一概不知解答来啦,我来为大家讲解一下关于肝功能检查报告单怎么看正常?跟着小编一起来看一看吧!

肝功能检查报告单怎么看正常

来源:【昆明日报-掌上春城】

相信有很多人去医院体检的时候,看着报告单上二三十项的肝功能结果,只看得懂向上或者向下的箭头,而这些检测结果背后的意义,却一概不知。解答来啦

肝功能检查指标

主要有哪些?

反映肝细胞损伤的常见指标

丙氨酸氨基转移酶(ALT)

天门冬氨酸氨基转移酶(AST)

ALT丙氨酸氨基转移酶主要分布于肝细胞的细胞质,释放容易,故血清ALT升高可出现于肝损伤早期。

AST活性大部分分布于细胞的线粒体,少数分布于细胞质,故肝细胞损伤严重或坏死时,血清AST升高明显。

引起ALT升高常见于:急性和慢性病毒性肝炎;胆囊炎或胆道疾病(如炎症、结石、息肉、癌症等) ;饮酒或药物引起的肝脏损伤。

引起AST升高常见于:心肌梗死急性期;药物中毒性肝细胞坏死;慢性肝炎特别是肝硬化时;肝癌。

AST/ALT的比值,对于急、慢性肝炎的诊断和鉴别诊断以及判断肝炎的转归特别有价值,正常约为1.15,急性肝炎时比值<1,肝硬化时比值≥2,肝癌时比值≥3。

反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标

总胆红素(TBIL)

直接胆红素(DBIL)

间接胆红素(IBL )

碱性磷酸酶(ALP)

Y谷氨酰转肽酶(GGT)

总胆汁酸(TBA)

胆红素由肝脏产生,经胆道排泄,肝在胆红素代谢中具有摄取、结合和排泄作用。胆红素测定包括总胆红素TBIL和直接胆红素DBIL,二者之差为间接胆红素IBIL。当胆红素生成过多,或肝处理胆红素能力下降,或胆红素排泄存在障碍时,血中胆红素浓度增高,沉积在巩膜、粘膜及皮肤中,出现黄染现象,此时就可以发现患者的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,此现象称为黄疸。当肝脏发生炎症、坏死、中毒等损害或胆道出现疾病时都会出现黄疸。

碱性磷酸酶ALP广泛存在于机体各组织器官中,其中肝脏最多,其次为肾脏、胎盘、小肠、骨骼等。ALP经肝胆系统进行排泄,所以它是反应肝外胆道梗阻、肝内占位性病变的重要指标。生长期的儿童血清内ALP大多数来自骨细胞,少量来自肝。所以ALP也可以用来诊断骨骼系统疾病,如佝偻病、纤维性骨炎、变形性骨炎等。

GGT是肝胆疾病检出阳性率最高的酶,主要见于胆汁淤积及肝占位性病变的诊断,阻塞性黄疸时,阻塞越严重,升高越显著;病毒性肝炎和肝硬化时升高不如阻塞性黄疸明显;药物性、酒精性肝病、脂肪肝等GGT也会升高;肝癌患者GGT显著升高。GGT易受药物(如苯巴比妥、酒精等)诱导而增高,因此对于肝病诊断的特异性不及ALP。

健康人的周围血液中血清总胆汁酸TBA含量极微,所以它是反应肝细胞损害的一个灵敏指标。TBA进食后会有一过性升高,病理性增高见于干细胞损害(急慢性肝炎、肝硬化、肝癌、酒精肝及中毒性肝病)、胆道梗阻(肝内外胆管梗阻)。

反映肝脏合成功能的指标

白蛋白(ALB)

白球比(A/G)

血浆中,除了γ-球蛋白外,几乎所有的血浆蛋白质均由肝脏合成,肝损害时,合成功能下降,ALB浓度也随之降低,其降低程度与肝脏合成功能的损害程度呈正比。γ-球蛋白(GLB)不下降,甚至在慢性肝病时升高,所以会出现白蛋白与球蛋白的比值A/G降低,甚至倒置。

【小贴士】肝功能检查前要注意什么?

由于一些生理因素也会影响肝功能检查结果,因此体检前一定要注意以下事项。

1.肝功能检查前一天晚餐应避免饮酒,不要进食高脂肪/高蛋白食物,晚上9点后不要再进食。

2.肝功能检查前一天,不能吃太辛辣油腻的食物,不能食用含有丰富胡萝卜素/叶黄素的食物。

3.尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查,如果身体条件允许,最好在做肝功能检查前3~5天停药。

4.肝功能检测前如果有感冒等症状,需等感冒痉愈7天后再进行检查,因为感冒也会影肝功能检查结果。

5.肝功能检测前,应保证充足的睡眠,

6.肝功能检查应为空腹时抽血,空腹时间一般为8~12小时。检查当天不能吃早餐、不能喝水。

7.肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。

肝功能检查流程

标本类型:空腹采血(红头)血清管5ml

送检流程:

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