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如何自己看懂血常规检查报告(收藏三分天下)

时间:2023-08-11 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 农业百科

淋巴细胞是精心训练的特种部队。所以在病毒感染时候,淋巴细胞一般会升高。所以,身体过敏时,嗜碱性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞升高。另外,一氧化碳中毒,就是血红蛋白被一氧化碳占领,而无法运送氧气,导致身体缺氧。红细胞减少一般见于白血病,急性大出血,缺铁,维生素B12缺乏等。但除此以外粒细胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。

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如何自己看懂血常规检查报告

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人生小哲理干细胞者说

当你回首往事时

便会发现人生没有失败

只有铺垫

正文

人体的血液里富含各种细胞,他们担任着免疫、造血、凝血等重要功能,以维护我们的健康。下面就来认识一下这些可爱的细胞们!教你知道血常规中各个细胞的本事!

来源丨科普中国

血常规检查

人体的血液里富含各种细胞,他们担任着免疫、造血、凝血等重要功能,以维护我们的健康。下面就来认识一下这些可爱的细胞们,毕竟,他们那么辛勤地劳作,你作为主人,不认识他们也过意不去,是吗?

白细胞(WBC)

白细胞是一类免疫细胞的统称。白细胞分很多种:有中性粒细胞 , 淋巴细胞,嗜酸性细胞,嗜碱性细胞,和单核细胞。作用是杀灭细菌和病毒并且监视身体的稳定,就像身体里的军队,保护我们的安全。

中性粒细胞是白细胞中最主要的成员。他的功能主要是吞噬作用和杀菌作用。就像是解放军战士,如果有不法分子(比如细菌)出现,那他就会毫不留情攻击并消灭之。发生自然灾害,最先上去的是解放军,同样,当身体组织出现损坏,中性粒细胞也会升高,参与灾后善后。

看到过皮肤感染发脓吗?这个“脓”就是中性粒细胞和细菌战斗后英勇牺牲的证明。所以当中性粒细胞升高时,就可能代表我们的身体哪个地方有损伤、炎症或者被细菌入侵了。

淋巴细胞是精心训练的特种部队。细菌之类常见且低级的敌人就交给中性粒细胞处理了,淋巴细胞专门对付难缠的敌人,如病毒,真菌。所以在病毒感染时候,淋巴细胞一般会升高。

嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞在血液里的含量不高。在机体过敏时,嗜碱性粒细胞会发生异常并牺牲自己分泌大量的趋化因子(引起过敏反应),吸引大量的嗜酸性粒细胞聚集,而后者抑制过敏产生的副作用。两者就像一对天生的搭档。

所以,身体过敏时,嗜碱性粒细胞减少,嗜酸性粒细胞升高。不仅如此,在有寄生虫感染时,嗜酸性粒细胞也会升高。

白细胞的另一个少量闲散成员是单核细胞。他个子很大,被激发后可演变成巨噬细胞和树状细胞,加入抵抗感染炎症的免疫大军中。

红细胞(RBC) & 血红蛋白(Hgb)

红细胞估计是最家喻户晓的细胞了,他们负责把氧气和营养运输到全身器官,再把身体内的废物搬运出去。而其中关键的运输氧气的载体就是红细胞中的一种蛋白质:血红蛋白。如果氧气是你叫的快递,那么红细胞就是快递摩托,血红蛋白就是快递小哥,所以血红蛋白很关键!

3D模拟血管里流动的血细胞。图片来自网络

贫血(红细胞或血红蛋白低)的可能性和快递没送到的可能性有一样多,这里请自行脑补。另外,一氧化碳中毒,就是血红蛋白被一氧化碳占领,而无法运送氧气,导致身体缺氧。

红细胞减少一般见于白血病,急性大出血,缺铁,维生素B12缺乏等。而红细胞增多一般见于血液浓缩、真性红细胞增多症等。但并不是说红细胞一旦出现异常就一定是上述疾病。我们要综合其他检查来一起得出结论。

血液涂片(显微镜下)里的红细胞。图片来自网络。

血小板(PLT)

血小板,专门修补破损的血管,并负责凝血,止血人如其名,。作为血管里的维修队,他们坚决奉行“哪里坏了去哪里的观念”,一旦有伤口出现,他们会立即赶到,用身躯填补缺口。所以血小板太低的话,血管上的漏洞修复的会很慢,很容易造成流血不止。

血小板是一个在显微镜下的蓝色小斑点。病人来手术前体检时,都要停用抗血小板的药物,如阿司匹林;如果在吃中草药也要立即停用,因为很多中草药(如人参,枸杞,当归等)有抗血小板和抗凝的作用。

血液涂片中的蓝色小点为血小板,相对大的圆形细胞为红细胞。图片来自网络。

一般来说,血常规单的检测项目各个医院不会差很多,可能因为仪器不同略有差别,但是基本的项目还是都有的,通常每个项目都会给出检查结果和参考值两栏,因为检验科室的差异,不同医院给出的参考数值可能会有细微的差别,浮动不会太大。

看懂体检报告的小诀窍

有一些项目并不太常用,只说一下其中最常用的几项比较常见的临床意义(对应图中序号):

1.白细胞计数(WBC): 通常白细胞计数最常用的意义是其数值升高提示可能存在感染,此外还有白血病等其他疾病也会升高, 其降低可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进、伤寒副伤寒、严重败血症等等

2.血红蛋白(Hb)。3.红细胞计数(RBC)。

这两项结合起来看是否存在贫血,以Hb为主要判断依据。后面的15至20项结果用于提示贫血类型(如小细胞正色素贫血,不同类型贫血治疗方案差很多的)。

4.血小板计数(PLT):大于正常值属于高凝状态,也就是说比正常血液更容易形成血栓,小于正常值,提示低凝状态,也就是有出血倾向,比如过敏性紫癜的患者这项数值就更需要关注。另外,结合凝血功能的检查,如果有提示严重出血倾向的,不可以做手术,包括各种穿刺、介入都不可以。

5.中性粒细胞计数。6.中性粒细胞比值 。

两项结合起来看,中性粒增高 一般来说提示感染为细菌性可能大。但除此以外粒细胞性白血病等其他疾病也可以引起它升高。

7.淋巴细胞计数。8.淋巴细胞比值

两项结合起来看,淋巴增高,如果是感染则病毒性可能大,也可能是淋巴细胞白血病等,其减少可能存在免疫低下等可能

9.嗜酸性粒细胞计数。10.嗜酸性粒细胞比值

比前面那些要少用,其数值升高提示寄生虫感染可能

上面那些同时具有“计数”和“比值”的,一般看第一眼看比值,但是有时候其中某一种血细胞极度升高,那么其他细胞的比值就会下降,但是后者的计数值可能还是正常的,故而“计数”和“比值”两项的要结合起来看。

此外,每个项目不是孤立的,有时需要多个项目结合起来才会有意义,另外根据患者的性别年龄的不同,检查结果也可能具有不同意义。

最后,不是根据检查结果就可以确定疾病了,最重要的还是要结合病史,同样是Hb下降,可能有些病人就是因为月经过多过频导致贫血,有些病人则可能是存在隐匿消化道出血,还有的病人是再生障碍性贫血。

最后一点很重要。体检报告要交给医生看,虽然他可能忙得没有办法详细解释每一项具体代表着什么。

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