压抑、自卑，心理伤害远比创口更痛乳腺癌是一种严重影响患者身心健康的常见病和多发病，发病率逐年上升。改良根治术结合术后化疗放疗是目前最有效的治疗方法。孟教授团队为她施行了DIEP手术。乳腺外科的李永峰医生表示，像叶女士这个年龄段的女性，腹部赘肉多，脂肪层厚实。此外，DIEP手术对腹部肌肉损伤较小，恢复快，对健康运动也并无大碍。
钱江晚报·小时新闻 通讯员 杨陶玉 记者 吴朝香
“毫不夸张地说，重获新生！”叶女士说，感觉自己进入“人生黄金时期”。
3年前，叶女士还深陷自卑：因为乳腺癌，她做了改良根治术。经历放化疗后，她的病情趋于稳定，但家里的全身镜都消失不见了，甚至出门在外都绕着镜子走，因为接受不了失去乳房的现实，她也无法正视镜子中的自己。
当时的她没想到，自己有一天还能重新拥有乳房。
压抑、自卑，心理伤害远比创口更痛
乳腺癌是一种严重影响患者身心健康的常见病和多发病，发病率逐年上升。改良根治术结合术后化疗放疗是目前最有效的治疗方法。叶女士有了活下去的希望，但切除乳房后带来的阴霾，在她心中从未散去。
“听说有人去北京、上海做了DIEP手术。”叶女士希望能在本地找一位专家，“在外求医，我会更加紧张。”
听说，浙江省人民医院是目前浙江少数常规且能熟练开展DIEP手术的三级医疗机构之一，她慕名找到浙江省人民医院副院长、乳腺外科学科带头人孟旭莉主任医师。
DIEP手术是利用腹部的赘肉（脂肪组织）软组织皮瓣进行乳房重建，技术复杂，手术难度大,被业内称为乳腺肿瘤外科手术“皇冠上的明珠”，是目前最好的乳房再造方法，塑形效果好，可以达到穿上泳衣后看不到任何手术印记的效果。DIEP手术需要在显微镜下进行血管的吻合，这就要求手术医生需要一定的显微外科技术。
再获乳房，腹部“取材”还能重塑“小蛮腰”
经过仔细询问病史及检查后，孟旭莉教授了解叶女士已完成术后所有的放化疗等治疗，具备乳癌术后乳房再造术的适应症。孟教授团队为她施行了DIEP手术。
乳房再造效果如何？
乳腺外科的李永峰医生表示，像叶女士这个年龄段的女性，腹部赘肉多，脂肪层厚实。虽然皮肤松弛却是乳房再造的“好材料”。通过皮瓣再造形成的乳房摸上去很“真实”，而且会像真正的乳房一样松弛、下垂，使得与健康乳房对称的可能性更高。同时，患者腹部在术后会显扁平，身材看上去更匀称，可以重塑“小蛮腰”。更重要的是，孟教授团队经过对皮瓣进行特殊设计，成功填充了腋窝淋巴结清扫后引起的凹陷，可以预防和治疗乳腺癌术后淋巴水肿，可谓“一箭三雕”。此外，DIEP手术对腹部肌肉损伤较小，恢复快，对健康运动也并无大碍。腹部的手术切口在下腹部较低位置，通常可以被内裤遮挡住。
仅一周即顺利出院，叶女士的左胸又“挺”了起来：“有乳房的感觉真好！希望更多人能知道这个手术！”
乳房重建，可以这么做
对于那些需要乳房切除的患者，外科医生会告诉他们：乳房重建可以让缺失的美丽重新绽放。
孟旭莉教授介绍表示，一般而言，患者有再造需求，局部无炎症，良性肿瘤或乳腺原位癌在切除肿物后便可考虑即时乳房再造。但很多患者在条件不适宜的情况下切除了乳房，后期经过放疗、化疗、内分泌等治疗一段时间后，身体条件、局部皮肤条件等情况符合指征，也可以进行乳房重建。就是我们常说的二期乳房重建。而究竟该选择什么方法进行重建完全是个体化的，要根据胸壁的条件、健侧乳房的情况、再造术后是否有生育要求、供区组织的情况以及患者本人的意愿来最终决定。
新闻 ：常用的二期乳房自体组织重建方法
1、腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房重建：即本文叶女士接受的方式，将腹部皮肤和脂肪转移至胸部，不损伤肌肉，转移组织裹在一起并存活下来之后（二期乳房重建中较常用的方法），就形成一个重建的乳房；
2、横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）重建，即以同侧的腹壁上动脉为血管蒂，岛状的腹直肌携带脐水平以下的横行腹部皮瓣，经皮下隧道转移至胸前重建乳房；
3、背阔肌肌皮瓣重建：是以胸背血管作为血管蒂的一种带蒂肌皮瓣的乳房重建方式。
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