40岁女子无法屈膝端坐医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院骨外科副主任丁悦这几天伴随着心凉的连上7天班冷空气也一起到来了广东终于加入降温群聊了！气温骤降大风呼啸真叫人瑟瑟发抖广东人也开启了随机穿衣模式同时还有一些“老病号”旧疾。
医学指导：中山大学孙逸仙纪念医院骨外科
副主任 丁悦
这几天
伴随着心凉的连上7天班
冷空气也一起到来了
广东终于加入降温群聊了！
气温骤降
大风呼啸
真叫人瑟瑟发抖
广东人也开启了随机穿衣模式
同时还有一些“老病号”
旧疾复发
手指痛、膝盖痛、全身都痛
直呼太难受了
这类“老病号”数量还不少
据相关研究统计
中国骨性关节炎患者约有1.33亿
女性多于男性，多为中老年人
骨外科副主任丁悦教授提醒大家
如果膝关节、髋关节疼痛
千万别大意
严重者可致残
遇上关节不舒服，很多人习惯性揉一揉就过去了。但是这“满不在乎”的态度，却可能给身体带来很大的伤害。
福州第二医院关节科接诊了一名40岁女患者刘蓝（化名），她是被人用轮椅推进诊室的，由于无法屈膝不能正常坐着，她只能像块门板一样斜斜地靠在轮椅上。
进一步检查后，医生发现刘蓝的髋关节无法动弹，且两个膝关节几乎并在一起，两条小腿向外翻，形成“X”型腿。生活中甚至做不到正常屈膝坐着。
原来， 刘蓝20多岁时，就查出类风湿关节炎，但是10多年来，她一直是痛了吃吃止痛药，不痛了就不管，没有及早重视和规范治疗。
实际上关节损害持续进展，双腿髋关节、膝关节出现融合、严重畸形，关节功能丧失。
最后，医生一次性为刘蓝置换了下肢的四个关节，她才能正常坐起，逐步恢复活动能力。
膝关节，是人体最大、最复杂、负重极大的关节之一，也是骨性关节炎“青睐”的关节。
它如同一个“铰链式”关节，由髌骨、股骨下端、半月板、胫骨平台以及前后交叉韧带、内外侧副韧带等结构共同构成。
在周围肌肉的辅助下，膝关节能帮助人体有力地做出“走、跑、跳”等动作，并保持稳定。膝关节任何一个结构出了问题，都会影响膝关节功能。
从站立、行走、上下楼梯到下蹲的姿势变化中，膝关节负重逐渐增大。在下蹲时，膝关节所受负重可达站立时的8倍。负重越大，对于膝关节的磨损也就越严重。
在膝关节的磨损中，关节软骨逐渐变薄，甚至发生龟裂、剥脱等退行性变化，从而引起膝关节疼痛，活动受限和残疾。
骨性关节炎分为——
- 原发性：没有明确的发病诱因，与年龄、遗传和肥胖体质有关。多见于50岁以上的中老年人。
- 继发性：常见于创伤、慢性劳损等原有疾病，可发生于年轻人。
平时总说关节炎是行走的“天气预报”。
天气转凉后容易出现关节疼痛，尤其是遇到降温、寒冷、大风等天气变化，是受凉引起了骨性关节炎？
骨性关节炎的发生与肥胖、年龄、外伤、内分泌、软骨代谢和遗传等多种因素有关。
丁悦教授表示：“天气转凉发生关节疼痛，是因为患有慢性炎症的关节对环境温度变化敏感，受到寒冷刺激后，关节周围的肌肉和血管收缩，从而引起了关节疼痛。”
所以，不是受凉导致骨性关节炎，而是有骨性关节炎之后，膝盖更怕冷。
丁悦教授提醒，除了关节疼痛，早上起床后出现关节僵硬、上下楼梯困难、关节弹响、关节交锁等，都要警惕骨性关节炎，及时就医并明确病因，尽早治疗以防止病情进展。
因为骨性关节炎不同于其他疾病，关节软骨再生能力有限。因此作为人体退变性疾病，骨性关节炎一旦发生，将无法逆转。
目前的医学水平尚无有效的手段可以根治骨性关节炎。因此，现在能做的就是尽量延缓骨性关节炎的进程，提高患者生活质量。
所以骨性关节炎的早发现、早诊断、早治疗尤为重要。
骨性关节炎有下列5点表现：
▶红
指关节急性炎症时会出现皮肤发红。
▶肿
因关节腔内积液或关节周围软组织炎症引起关节肿胀。
▶热
正常情况下关节摸起来应该是凉的，如果关节是热的，甚至发烫，证明关节有炎症。
▶痛
疼痛是关节炎的最主要表现，多在活动时出现。
▶功能障碍
指关节肿痛或结构破坏导致活动受限。
▶一、进行科学、合理的锻炼。
经常锻炼股四头肌，可以加强膝关节的稳定性。
勾脚抬腿锻炼：平卧于床上，勾脚尖，蹬脚后跟，膝关节伸直，然后将腿抬高15cm，保持数秒后放下，双腿交替进行。
▶二、是避免长时间、高强度运动。
应当避免上下楼梯、搬重物、下蹲等活动。
▶三、注意关节保暖。
保证关节周围的血液循环，使关节软骨得到充足的血流供应。
▶四、控制体重。
肥胖是骨性关节炎的重要发病因素之一。
▶五是注重健康饮食。
多吃富含优质蛋白质、钙质的食物如牛奶、鸡蛋等。
若以上方法不能明显缓解关节疼痛症状，可前往医院就医。
医生会针对患者具体情况选择非甾体类镇痛药物止痛，关节腔注射药物，或进行关节腔清理、软骨修复术等修复性手术。对于严重者，则行关节置换术重建治疗。
今天（10月12日）
是世界关节炎日
爱护关节，远离关节炎
通讯员：刘文琴、黄睿
编辑：胡婕 责编：赵莹
来源：深圳卫健委、广东发布、家庭医生、生命时报等
审核：苗景锐
