对于皮多肉厚同时还拥有高鼻梁的鼻子，除了要减少软组织的容量，皮肤的量也需要相应的减少。如果鼻小柱切口出现多余皮肤，则需修剪多余皮肤再进行缝合。对于拥有此类鼻子求美者，还是需要适当降低预期，做好术后恢复期较长的心理准备。
鼻部皮肤的厚度对于鼻整形而言，十分重要，我们都知道鼻部皮肤太薄的人，鼻整形手术的难度会比较大，其实皮肤过厚，也是属于鼻整形中基础比较差的一个类型。
对于鼻部而言，较薄的皮肤可以很好地贴服在鼻部假体和软骨支架上，如果皮肤过厚的话贴服性就会变差，厚厚的皮肤软组织会将皮肤下的软骨结构遮盖，使得鼻部显得肥厚圆钝，就像一个瘦子穿着又厚又大的羽绒服，哪怕身材再苗条，也看不出是个瘦子。因此，对于此类鼻子，术中一定做好处理，才能取得较好的术后效果。
1、皮下打薄
对于这类鼻子，术中首先需将穹隆间或穹隆上多余的脂肪进行去除，软骨也可安全范围内进行适当的切除，矫正结构上的冗余，使鼻头体积缩小，鼻尖上转折和鼻翼沟区的皮下组织也可进行适当的打薄，有助于打造更立体精致的鼻尖形态。对于皮多肉厚同时还拥有高鼻梁的鼻子，除了要减少软组织的容量，皮肤的量也需要相应的减少。
2、搭建一个坚固的软骨支架
鼻整形术中搭建支架是十分重要的步骤，拥有较厚皮肤的鼻子，需要更多的骨架支撑，更坚固的材料进行塑形，因此在搭建软骨支架的时候，材料首选肋软骨，术中使用肋软骨在鼻头搭建一个支撑力强的三角支架，让鼻头形成新的有力的支撑结构，配合鼻尖缝合和鼻尖移植物等方法，拉高鼻头收窄鼻尖，营造清晰的表现点，让皮肤厚的鼻子也能拥有外观利落的鼻尖。
3、闭合死腔
留下死腔不仅会增加感染的风险，后期内部还容易出现肿胀或瘢痕增生，影响鼻尖立体感，因此术中闭合死腔很重要，术中可用鼻尖上缝合，使鼻尖皮肤尽可能贴服下面的支架。如果鼻小柱切口出现多余皮肤，则需修剪多余皮肤再进行缝合。
4、术后护理
常规的术后护理在此不再赘述，鼻部皮肤软组织肥厚的求美者，术后尤其要注意持续的使用胶布进行加压，可以有效的减轻水肿，闭合死腔，有助于获得更好的鼻部形态。
通过上述的努力，基本上是可以获得良好效果的，但基础决定了效果的天花板，对于拥有肥厚鼻部皮肤软组织的求美者而言，想要做出非常精致秀气的鼻头，是很有难度的，且术后需要更长的恢复时间。对于拥有此类鼻子求美者，还是需要适当降低预期，做好术后恢复期较长的心理准备。
