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北京怎么治疗儿童弱视(儿科大夫爱眼课堂)

时间:2023-05-26 作者: 小编 阅读量: 5 栏目名: 农业百科

近视是屈光不正的一种类型,往往多发于青少年,是由于眼过度调节、睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起,患儿看远不清楚,看近清楚,且孩子戴镜后矫正视力多可正常。弱视是一种发育性的视觉功能障碍疾病,发病率约为2%~4%,多见于幼儿和学龄前儿童,常伴有斜视和屈光不正。用这个方法检查最好不要低于4岁。

其实,小宝在入园面试时也闹过1次斜弱视的乌龙,后来去了两个医院检查除外以后心里的石头才落地。所以想给大家聊聊这个话题。

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近视、弱视分不清?

以下是比较教科书版本的区分。

近视是屈光不正的一种类型,往往多发于青少年,是由于眼过度调节、睫状肌过度紧张或遗传等原因造成眼轴变长引起,患儿看远不清楚,看近清楚,且孩子戴镜后矫正视力多可正常。

弱视是一种发育性的视觉功能障碍疾病,发病率约为2%~4%,多见于幼儿和学龄前儿童,常伴有斜视和屈光不正。弱视患儿的屈光不正以远视、散光、屈光参差多见,近视少见;戴了眼镜,视力也无法矫正到正常。弱视不但影响视力的发育更影响双眼立体视的建立;必须早加干预,以免影响终生。

直白点说就是近视孩子年龄更大,戴眼镜后可以矫正。弱视孩子年龄更小,戴了眼镜也无法矫正,但是如果及早干预可以矫正。

根据病因的不同,弱视可分为:

还是需要重视弱视这件事

简单点来说,这是两码事,从发病的年龄、机制还有治疗、预后都很不一样。所以发现孩子看东西看不清,不是着急拉着孩子去店里配眼镜,而是明确孩子为什么看不清。

弱视什么时候治疗?

因为弱视会妨碍小儿视功能的正常发育,弱视治疗原则上要早发现、早诊断、早治疗。因为孩子小,配合治疗比较困难,因为视力也不是一朝一夕就突然好或者变差,家长有时候会有侥幸或者等待的心理,想等孩子再大一点,再明确一点再治疗。这种观点是错误的,弱视的治疗与年龄有密切关系,年龄越小,效果越好。这是因为儿童在视觉发育期视功能的可塑性强,是弱视最佳治疗时期,及早治疗治愈率高,若超过10岁后再治疗,效果就很差了。而且弱视的治疗是一个长期的过程,不是一天两天、一年两年就能解决的,家长需要积极配合治疗并定期复诊检查。

弱视还是要早治疗效果好

怎么发现呢

那怎么早期发现弱视呢

上面说了早发现、早诊断、早治疗,肯定就会有一部分妈妈着急了,我又不学医,我怎么早早知道孩子有没有弱视呢?但这个真的有点难,我们同事--一个儿科大夫的孩子也是到了入园体检的时候才发现弱视。但是呢,大家心里有这么一根绳,想着去观察,也许能早些发现异常,就可以早些去医院就诊了。

01 观察孩子是否有异常行为

比如,有无斜眼,歪头看东西,眯眼或贴得很近看电视和看书的现象等等。观察孩子看物体的时候,能否稳定地注视,如果孩子的眼球有抖动;孩子走路是否容易跌倒,也可能是视力不好影响了他判断物体的距离感。

偶尔歪头是萌,老歪头可能就有点问题了。

歪头偶尔就好

02 观察孩子用单眼看物时是否有异常

对于不愿配合检查视力的孩子,可通过遮盖试验,来大致了解双眼视力情况,具体方法为:有意遮盖一只眼睛,让孩子单眼注视物体,若孩子表现很安静,而遮盖另一眼时,却撕抓遮盖物,那就提示未遮盖的一只眼视力差,应尽早到医院检查。

遮盖也是一种方法

03 视力表检查法

一般的孩子尤其是上幼儿园的孩子,到3岁时经过简单的视力教认,多数都会认视力表,家长可以购买一张标准视力表,挂在家里光线充足的墙上,在5米远处让孩子识别。用这个方法检查最好不要低于4岁。检查时一定要分别遮眼检查,不可让孩子双眼同时看,防止单眼弱视被漏检。幼儿视力参考值:3岁为 0.5 , 4~5岁为0.6,6~7岁为0.7,7岁以上为0.8。

视力表检查

如何治疗

最重要的还是听眼科大夫的专业意见。以下是一些除了专业意见以外您能做的:

1、精细目力训练。孩子戴了矫正眼镜后,在父母的陪伴下进行精细的活动如穿珠、描图等训练,促使手眼协调,以提高视力。

及时的治疗很关键

2、可以联合使用弱视治疗仪,具体有红光闪烁刺激法、海丁格刷、和后像治疗等。这种训练法必须在专业医师的指导下进行。

3、遮盖治疗:当两眼矫正相差2行及以上时,医生建议使用此法。患儿配戴矫正眼镜后,在医生的指导下,用遮眼罩或眼贴遮盖健眼,迫使弱视眼视物,使弱视眼得到锻炼而增加视力。遮盖健眼要彻底,不能让患儿用健眼偷看。每进行遮盖疗法1-3个月,必须到医院检查两眼视力,根据视力变化情况及时调整遮盖的治疗方案。

遮盖治疗有必要

这些建议均需在专业医生指导下进行。

拓展阅读:

儿科大夫爱眼课堂——孩子视力下降怎么办?

儿科大夫爱眼课堂——影响视力的因素

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