治疗以减轻疼痛为目标，采用消炎止痛的药物、外用的膏药贴敷或物理治疗。此阶段不建议剧烈运动，严重者可考虑采取措施进行局部的暂时制动。治疗以解除粘连，恢复肩关节活动度为目标，可通过积极的运动训练来促进关节活动度的恢复。对于肩周炎患者而言，此动作最难，可适当多练。
肩周炎是一个常见的病种，令人十分烦恼，有时痛得无法入睡，有时让人动弹不得，对生活的影响极大。
肩周炎一般分为三个阶段：疼痛期、冻结期和解冻期。
1.疼痛期
表现为肩关节疼痛，特别是夜间痛。治疗以减轻疼痛为目标，采用消炎止痛的药物、外用的膏药贴敷或物理治疗。此阶段不建议剧烈运动，严重者可考虑采取措施进行局部的暂时制动。
2.冻结期和解冻期
表现为肩关节粘连，活动不便，此阶段还伴有部分疼痛但较之前阶段减轻。治疗以解除粘连，恢复肩关节活动度为目标，可通过积极的运动训练来促进关节活动度的恢复。
无论采用哪种方式来处理肩周炎，最终都需要通过功能锻炼来维持良好的效果。
常用的锻炼方式有：
1、肩前屈功能锻炼
肩活动到最高点定住15秒为1下，10下/次，3次/天。
2、肩外展功能锻炼
肩活动到最高点定住15秒为1下，10下/次，3次/天。
3、肩内收功能锻炼
肩活动至关节末端定住15秒为1下，10下/次，3次/天。
4、肩外旋功能锻炼
肩活动至关节末端定住15秒为1下，10下/次，3次/天。
注意保持屈肘90°不变，上臂紧贴身体。
5、肩后伸摸背功能锻炼
肩活动至关节末端定住15秒为1下，10下/次，3次/天。
对于肩周炎患者而言，此动作最难，可适当多练。
此外，也可借助小区运动器材进行肩关节的活动锻炼，推荐使用的器材有：
A.双人大转轮
使用方法：两人面对站立，双手分别握住手柄，双手向相反方向用力，直至两臂交又为止或至两臂交叉时做手不离把的转体动作。
B.上肢牵引训练器
使用方法：站在牵引器的正下方，两臂向上伸直，两手分别抓握牵引器上的手柄，向下做牵引动作，利用滑轮改变力的方向，感觉到双臂十分紧张但不是疼痛的时候，停止两三秒钟，然后返回继续。
由于肩周炎患者，肩膀手臂活动不方便，建议使用这两个器材时，缓慢进行，慢慢用力，重意不重力，锻炼时“意念”和肩膀手臂一起运动，会取得更好的效果。■
【来源：广州中医药大学第一附属医院，作者：刘超然 骨伤中心骨科康复组主管康复治疗师】
