早期无症状肾积水患者往往长期无症状，直到出现腹部包块和腰部胀感时才会有疼痛感，一般比较轻微，甚至仅有轻微腹胀。恶心呕吐肾积水比较严重时，局部疼痛和压痛明显外，常伴有恶心、呕吐等全身性症状，一般在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液。全身中毒症状胀大的肾积水较易受到外伤的影响，轻微损伤即可能引起破裂和出血。可并发高血压重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。
造成肾积水最主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻，肾盂与肾盏扩张，尿液潴留引起，那么出现肾积水会有哪些症状表现呢？
早期无症状
肾积水患者往往长期无症状，直到出现腹部包块和腰部胀感时才会有疼痛感，一般比较轻微，甚至仅有轻微腹胀。
肾绞痛
由于异位血管压迫或肾下垂引起的肾积水，可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射，一般数小时内会缓解。
恶心呕吐
肾积水比较严重时，局部疼痛和压痛明显外，常伴有恶心、呕吐等全身性症状，一般在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液。
排尿减少
由于泌尿系统的梗阻，会导致肾盂与肾盏扩张，使得尿液潴留，而引起排尿减少，检查时可触到增大的肾。
脓尿
肾积水并发感染时，会出现脓尿，以尿路感染为最初症状，凡对尿路感染治疗效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。
梗阻严重时，炎性渗出物不能经尿排出，尿内无白细胞，但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。
全身中毒症状
胀大的肾积水较易受到外伤的影响，轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应，包括疼痛、压痛和全身中毒症状，如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱等。
可并发高血压
重度肾积水病人中约1/3出现高血压，呈轻度或中度升高。可能是由于扩张的肾盂肾盏压迫小叶间动脉，引起肾实质缺血所致。
