中气不足和气血两亏是不是一回事引言——关于中医中的很多词汇，很多人的了解只限于字面的理解，要说具体有什么区别好像也不太能说的清楚，比如中医诊断中经常出现的“中气不足”与“气血两亏”一个气不足，一个有气亏，中医里的“气”比较多，两者。
关于中医中的很多词汇，很多人的了解只限于字面的理解，要说具体有什么区别好像也不太能说的清楚，比如中医诊断中经常出现的“中气不足”与“气血两亏”。一个气不足，一个有气亏，中医里的“气”比较多，两者到底有什么关系呢，难道就是多了个“血”不足的差别吗？造成原因上有没有差别？带着问题我们往下看。
什么是中气不足？所谓中气，就是中焦脾胃之气，为人体的后天之气，需要依靠我们的饮食源源不断的转化而成。生成的中气又作用于脾胃等脏腑，对食物的消化运输、升清降浊等发挥作用。吃饭生中气，中气足食物消化吸收好又生中气，形成一个良性循环。
而中气不足，则是脾胃之气虚弱，运化功能失调。将食物转化为能量和物质的能力变弱，气机的升降出现不顺畅，甚至产生了障碍。
中气不足什么表现呢？以脾气虚为主要表现：
- 脾失运健
饮食减少，食后腹胀，或肢体浮肿，小便不通利，或者大便稀溏泄泻，时停时发；身体四肢疲倦无力，少气懒言，面色萎黄，舌质淡嫩、苔白，脉缓。以运化功能减弱和气虚为主要特点。
- 内脏下陷
子宫脱垂，胃下垂，脱肛，慢性腹泻，小腹下坠。
- 脾不统血
气有固摄的作用，脾有统血的功能，脾气虚统血功能变差。面色容易苍白或萎黄，肌衄（皮肤出血，比如皮肤上的紫斑），便血以及女性月经过多，或崩漏（月经的周期、经期、经量发生严重失常的病证，发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”；病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。）
此外，靠吃饭获得的脾胃之气同时也是胸中宗气（也叫大气）的组成，中气不足严重的人还会出现呼吸费力呼吸困难的表现，出现大气下陷的症状。关于大气下陷可以参见：胸中憋闷，气不够用，呼气不畅，浑身没劲，这个方子了解一下。
气短不足以息，是“大气下陷”还是“中气下陷”我们再来看一看
为什么会中气不足？从中气的形成和使用来看，补给不够或者过度使用都会造成中气不足。
形体劳累、思虑过度，属于消耗过度。长时间得不到补养，属于补给不足。经常饥一顿饱一顿，或者长期处于饥饿状态、久病等情况导致脾胃之气得不到补给而虚。比如减肥，以节食或只吃蔬菜的减肥方式容易耗散脾胃之气，重量上减少了，但是一派气虚之象。
情志上，思对应的是脾，思虑过度会伤及脾。比如相思过度而“为伊消得人憔悴”。另外，思虑重的人有运动习惯的比例要低一些，脾主四肢，四肢得不到适当运动也不能很好的增强脾胃之气，形成了一个“懒”不爱动，不爱动气虚更“懒”的不良循环。
什么是气血两亏？气血两亏之前在《改善女性体质的16道好汤》专栏第一章节有过专门的介绍。
气血不足，顾名思义，气和血都不足。具体表现为气不足和血不足两方面。
气虚，也叫“气不足”，不只是中气不足，还包括元气的耗损导致脏腑功能失调衰退，抗病能力差。元气，先天是由父母之精化生而成，后天是依靠饮食化生的精气和呼吸的自然之气。
气虚可表现为脏腑气虚，比如肺气虚、脾气虚、心气虚等。以及元气不足、宗气不足、营卫之气不足等。
气为阳，有温煦、固摄、推动、防御、气化的作用。气虚温煦作用减弱容易怕冷、四肢冰凉；固摄能力下降会出现自汗；气的推动力不足，气血不能上达头部容易头晕耳鸣；防御力下降，容易受外邪生病；气化能力弱，人体的物质和能量转化受影响。另外，气虚还常伴有精神萎靡、疲倦无力、心悸气短。
血虚，是血液不足或者血的濡养功能减退的状态。最典型的表现面色无华或面色萎黄。萎黄是一种类似植物枯萎的枯黄而且没有光泽。没有血液的滋润容易皮肤干燥、毛发干枯、指甲干裂。
肝藏血，肝开窍于目，血不足，不能上行濡养眼睛而视力变差；肝主筋，肝血不足，手足麻木；肝藏魂，血少了，魂晚上没有藏身之处，容易失眠多梦。肝属木，心属火，木生火，肝血不足，心的那把火也烧不起来，心神得不到供养，容易健忘心悸、精神恍惚。
如何会导致气血两亏？气血两亏或者气血不足，一般来说主要来自以下几个方面：
- 脾胃虚弱
- 饮食不足
- 失血过多
- 肾气亏虚
- 过分劳作
脾胃虚弱，将食物转化为身体自身的物质和能量的工作效率低下；饮食不足，营养来源不够“巧妇难为无米之炊”；失血过多，血耗散量大自然血不足，血不足则气不足；肾气亏虚，肾藏精，精生髓，精髓可以化血，肾虚则精少，精亏则血虚；形劳体倦，过度疲劳耗伤气血，久则气血亏虚；劳心太过，易使阴血耗散，心血亏虚。
中气不足和气血两亏有什么关系？中医讲求辩证论治，说的是一个认证识证施治的过程。其中辩证的方法里有脏腑辩证和气血津液辩证，属于辩证的不同角度划分。类似的比如，人可以分为好人和坏人，也可以分为男人和女人。
中气不足，就字面来说涉及的是脏腑和气的关系，中为中焦，一般指脾胃，强调的是脾胃气不足，偏于脏腑辩证。气血两亏，是从气血辩证的角度来说的。
两者所指内容上有重叠，就是关于气方面的内容。气血亏虚也会影响到中气，因为脏腑需要气血的濡养，气血虚脾胃的功能也会受影响。而中气不足也伴随着血虚，只不过是否会明显表现出上面血虚的特征，这要看血虚的程度。
如果举个例子方便理解，可以将人体比作一个烧锅炉的暖气管道。中气不足代表锅炉里燃烧的火不旺。而气血亏虚表示暖气管道里的水和热气都不足。
为什么气虚也会伴随血虚？其实不仅气虚会有血虚，血虚也会导致气虚。中医上讲“气为血之帅，血为气之母”，这是种什么关系呢？你中有我，我中有你的关系。
“气为血之帅”，什么是帅，军队的最高将领，古代打仗站在军队最前边的。放到气血上，“气行一寸，则血行一寸”，血液的循行离不开气的激发和推动作用；气的固摄使血行脉中而不溢出脉外。气的气化功能参与精、气、血、津液等物质的新陈代谢和物质转化，所以从这个角度说，气能生血。
“血为气之母”，血为气的功能活动提供物质，使其持续得到补充。同时气必须依附血才能存在。气属阳，活力强，容易散脱，气必须跟随血和津液才能在体内有规律的运行，血为气的载体，没有血，气就不能自行存在。所以，血虚的人一般也会气虚。气随血脱，大出血时，气也随之耗散，人脸色苍白浑身无力，甚至还会因“气脱”造成昏厥。所以，大出血的病人，急需补气，因为气的固摄作用可以防止气血的进一步流失，所谓“有形之血不能速生，无形之气当需急固”。
延伸——中医里，对于气虚或血虚都不止单纯的补气或补血。气虚的时候也会加一些补血药，血虚的时候也会加些补气药，这样更有利于气血的生成。
中气不足，说明阳气不足了要加把火，血补足了也更容易生“气”。而气血两亏，补气补血一个也不能少。
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